为了进一步规范和优化我院电子病历系统的使用与管理,提高医疗服务质量与效率,根据国家相关法律法规及行业标准,结合我院实际情况,特制定本制度。
一、总则
(一)本制度适用于全院各科室及全体员工在使用电子病历系统时的行为规范。
(二)电子病历是指医务人员通过计算机等信息化手段记录患者诊疗信息形成的数字化文档,是临床医疗活动的重要组成部分。
二、职责分工
(一)信息科负责电子病历系统的日常维护和技术支持工作,确保系统的正常运行;定期组织培训,提升医护人员的信息技术水平。
(二)医务部负责监督指导电子病历的应用情况,确保其符合医学伦理和质量控制要求。
三、操作规程
(一)登录权限管理:所有用户必须凭个人账号密码登录系统,不得借用他人账号或泄露个人信息。离职人员应及时注销其账户。
(二)数据录入要求:信息录入需准确无误,遵循真实、完整原则;严禁篡改、伪造电子病历资料。
四、安全防护措施
(一)加强网络安全建设,采用加密技术保护敏感数据的安全传输。
(二)定期开展信息安全风险评估,及时发现并修复安全隐患。
五、考核评价机制
建立科学合理的绩效考核体系,将电子病历系统的使用效果纳入科室和个人的工作业绩考核范围。
六、附则
本制度自发布之日起施行,由院长办公室负责解释说明。如有未尽事宜,请参照国家有关法律法规执行。
以上为《苏州大学附属第一医院电子病历应用管理制度》全文。希望全体职工能够严格遵守相关规定,共同促进医院信息化建设与发展。