在现代医学中,高血糖危象被视为内分泌系统的一种严重急症,其特征是血糖水平急剧升高,可能引发多器官功能障碍甚至危及生命。这一病症通常发生在糖尿病患者身上,但也可能出现在非糖尿病患者中。高血糖危象包括两种主要类型:糖尿病酮症酸中毒(DKA)和高渗性高血糖状态(HHS)。这两种情况都需要紧急医疗干预。
糖尿病酮症酸中毒(DKA)是由于胰岛素绝对或相对不足导致的代谢紊乱。在这种情况下,身体开始分解脂肪以获取能量,产生大量的酮体。这不仅导致血糖水平升高,还可能引起血液酸化,出现恶心、呕吐、腹痛等症状。如果不及时治疗,DKA可能导致昏迷甚至死亡。
另一方面,高渗性高血糖状态(HHS)则表现为严重的高血糖和脱水,但没有显著的酮体积累。这种状态常见于老年糖尿病患者,尤其是那些长期未被诊断或控制不佳的病例。HHS的症状包括极度口渴、尿量增多、意识模糊等。由于脱水严重,患者可能出现低血压、休克等并发症。
对于高血糖危象的管理,关键在于迅速纠正脱水和电解质失衡,同时恢复胰岛素水平以控制血糖。治疗过程中需要密切监测患者的血糖、电解质、酸碱平衡以及肾功能等指标。此外,预防感染和其他诱因也是防止复发的重要措施。
总之,高血糖危象是一种威胁生命的内分泌系统急症,需要及时识别和处理。通过早期诊断和适当治疗,大多数患者可以得到有效的救治并恢复正常生活。因此,提高对这一病症的认识和了解至关重要,以便更好地应对潜在的风险。