【医院感染管理工作计划】为进一步加强医院感染管理，提升医疗服务质量，保障患者和医务人员的健康安全，根据国家相关法律法规及行业标准，结合本院实际情况，制定本年度医院感染管理工作计划。

一、工作目标

以预防和控制医院感染为核心，全面贯彻《医院感染管理办法》及相关技术规范，完善医院感染管理体系，提高全员感染防控意识，降低医院感染发生率，确保医疗安全与质量持续改进。

二、组织架构与职责分工

成立医院感染管理委员会，由分管副院长担任主任，成员包括医务科、护理部、感控科、后勤保障部等相关科室负责人。明确各部门在医院感染管理中的职责，建立多部门协作机制，形成科学、高效的管理网络。

三、重点任务与措施

1. 加强培训与教育

定期开展医院感染防控知识培训，针对不同岗位人员（如临床医生、护士、保洁人员等）制定差异化的培训内容，提高全员防控意识和操作技能。

2. 落实消毒隔离制度

严格执行医疗器械、环境、物体表面的清洁与消毒制度，特别是对ICU、手术室、产房等重点区域进行重点管理，定期检查并记录。

3. 加强手卫生管理

推广“七步洗手法”，在各诊疗区域设置洗手设施和速干手消毒剂，定期开展手卫生依从性监测，提升医务人员手卫生执行率。

4. 强化医疗废物管理

规范医疗废物分类、收集、转运和处置流程，确保医疗废物无害化处理，防止二次污染。

5. 开展医院感染监测与分析

建立医院感染病例报告制度，对常见感染类型、高发科室、高风险因素等进行统计分析，及时发现潜在问题并提出改进措施。

6. 加强抗菌药物合理使用管理

联合药学部加强对抗菌药物使用的监管，避免滥用导致耐药菌株的产生，降低院内感染风险。

四、监督与评估

设立医院感染管理专项督查小组，定期对各科室感染防控工作进行检查与评估，发现问题及时整改，并将结果纳入科室绩效考核中，确保各项措施落实到位。

五、总结与持续改进

每季度召开一次医院感染管理工作会议，总结经验、分析问题，不断优化管理流程，推动医院感染管理工作向规范化、科学化方向发展。

通过本计划的实施，全面提升我院医院感染管理水平，为患者营造一个安全、整洁、高效的就医环境，为医务人员提供良好的职业防护保障。